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強化在地vs.緊急後送？ 離島醫療困境多
今年2月一架黑鷹直升機從蘭嶼要後送病患到台東，結果不幸墜機，機上6人全部罹難，醫療資源匱乏，一直是離島的痛，其實「觀光」也是關鍵，以綠島來說居民4千多人，但觀光旺季時，一個月高峰可以湧入6萬多人，等於多了14倍的人在島上，相對醫療需求也大量增加，離島困境可以怎麼解決，一起來關心。
或許我們該反思的是，擁有醫師執照就可以在離島服務嗎？適才適所，醫師才不會惶惶不安更難待。
意識模糊血壓低的路倒病患一送進來，急診醫護快速判斷症狀給予治療，戴夢凡就在其中。
綠島衛生所醫師戴夢凡：「他們會願意放醫療處置讓我做，之前他們有時候一忙起來，插管也是我自己插，有的時候等於是熟練度的問題，就是很多東西我們可能都學過，但是(進入專科後)都會很久才會遇到一次，所以我覺得有來(訓練)，就是熟練度跟信心度都有差。」
休假特地到大醫院急診值班，訓練自己快速反應，想學的更多。
奇美醫院急診部部長許建清：「台灣很多都是『專科化』了，所以很多專科醫師他對於一般醫學其他科，已經慢慢已經疏遠了，那我們急診醫師的訓練，急診的訓練就是讓這些各個專科，各個必要的一些知識技能能夠更加熟悉。」
戴夢凡說在這邊槍擊、毒品、重大外傷都會碰到，實戰訓練也幫助自己有更強心理素質，在離島時只有一個人也能準確做出診斷。
其實當我們面對偏鄉還停留在「有醫師」就好，別人已經在思考怎樣可以更好，澳洲的「全科醫師」類似台灣的家醫科，他們的訓練方式分成一般訓練和偏鄉訓練，將偏鄉視為一門專業。
綠島衛生所醫師戴夢凡：「包含我們以後進修的機會、學習、研究再來就是升遷，再來我們其實要面對很多來自家人跟朋友的疑問，你為什麼要待在這個地方，尤其不管在醫界在一般民眾的心裡，都會覺得待在離島，待在偏鄉的醫師是相對比較不專業的。」
丟掉對他們的標籤化，創造具有後援的勞動環境，這個選擇題怎麼走下去，或許可以更明朗。
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