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 膽固醇過高就代表血管硬化？好壞膽固醇差在哪？醫生教你看懂膽固醇數字真相


（康研診所林俊忠醫師說明膽固醇數字與心血管健康關聯）

每日健康／採訪報導 郭家和

 

飲食西化以及不運動的生活型態，導致血糖、膽固醇造成的慢性病問題出現年輕化趨勢。康研診所院長林俊忠醫師即提醒，民眾若是健檢報告上的血糖、膽固醇、三酸甘油脂數字有超標現象，宜盡早調整生活作息，以免增加心血管疾病風險。

 

好膽固醇與壞膽固醇怎麼分？

林俊忠醫師指出，新陳代謝症候群普遍化，與心血管疾病最相關的身體指標「膽固醇」可分為「壞膽固醇」（LDL）與「好膽固醇」（HDL）兩大類。「壞膽固醇」（LDL）學名為低密度脂蛋白，是身體將油脂帶往血管的途徑，當LDL越高的時候，血管就越容易硬化與堵塞。

 

增加身體好膽固醇的方法

「好膽固醇」HDL則為「高密度脂蛋白」，屬於一種反向指標，是指身體組織的斑塊、油脂被帶回肝臟分解處理，是一種保護性的成份。林俊忠醫師提醒，「低密度脂蛋白」未必數字過高才可能對身體造成危害，有些人身體缺乏高密度脂蛋白，分解斑塊油脂的功能不足，血管中的斑塊缺乏清除機制，就可能會造成心血管問題，「這種現象在東方人中特別明顯，約有20%的東方人有高密度脂蛋白不足的現象。」林醫師提醒，要維持膽固醇正常，飲食上應該多注意高纖、少油炸，更重要的是多運動。

至於該如何提升高密度脂蛋白？林醫師建議可以多吃魚油、堅果類、橄欖油等等，或是適量的黑巧克力與紅酒，但目前科學證據顯現，最能有效提升人體內高密度脂蛋白的，還是進行「有氧運動」，林俊忠醫師強調「這是最確定有幫助的方式，運動是對膽固醇健康最重要的方法。」

 

三酸甘油脂過高恐導致胰臟發炎

民眾常問起的另一項指標「三酸甘油脂」，通常與高熱量攝取有關，例如愛吃甜食、澱粉類、愛喝酒。三酸甘油脂與心血管關連性並不像膽固醇直接，但三酸甘油脂過高可能導致急性的胰臟發炎，甚至引起糖尿病。林醫師指出，要降低三酸甘油脂則應該從避免高熱量食物開始，若真的控制不佳就該選擇接受藥物治療或補充菸鹼酸。

 

健檢數字怎麼看？壞膽固醇超過這數字就危險

林俊忠醫師指出，民眾檢查自己的健檢報告時，可以注意血糖若是超過100、總膽固醇超過200，就要注意糖尿病和心血管問題。低密脂度脂蛋白在130-160之間，可先採取飲食控制三個月，但若超過160以上，且總膽固醇也超過240，就需要接受藥物治療來控制。另外，民眾常忽略的「尿蛋白」與發炎指標「CRP」，都是目前研究發現的心血管風險因子，「尿蛋白代表微血管功能的異常，而慢性發炎很多時候才是血管硬化的原因，都是需要特別注意的。」

 

 

延伸閱讀：對付膽固醇不用每天吃藥！醫師建議30歲後三吃三不吃，心臟病、心肌梗塞拒門外







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